El colesterol
22
2007

Cada vez que escucho la palabra colesterol, inmediatamente escucho también la frase "no es bueno" y la verdad es que esto me trae a la memoria mis clases de bioquÃmica en la universidad, en la que me enseñaron precisamente lo contrario. Todas las personas conocen algo sobre el colesterol, pero la gran mayorÃa no domina el tema pues no es un algo que resulte fácil de entender. Explicar su origen, su formación, su metabolismo y por qué se le ha satanizado durante tantos años involucra muchas veces usar un lenguaje algo técnico, por esta razón en esta entrega voy a tratar de darles una explicación muy simple, partiendo de lo general a lo particular.
En la naturaleza hay dos tipos de grasas (también llamadas lÃpidos): las de origen animal y las de origen vegetal. A las primeras se les llama también grasas saturadas ya que en su estructura quÃmica todas las posibilidades de combinarse están copadas, y a las segundas se les llama grasas insaturadas porque estructura quÃmica tiene la capacidad de combinarse con otras sustancias. La importancia de esto radica en que las primeras, al no combinarse con otras sustancias, si se consumen en exceso, se depositan en las paredes de los vasos sanguÃneos, mientras que las segundas, por su capacidad de combinación, pueden ser utilizadas por nuestro cuerpo para producir una serie de sustancias útiles y asà casi no se convierten en un problema para nuestros vasos.
El colesterol es una grasa saturada de origen animal (no existe colesterol en las grasas de origen vegetal) cuyo nombre proviene del griego Kole (bilis) y stereos (sólido) porque se le halló por primera vez en los cálculos de la vesÃcula biliar. Normalmente se le encuentra en altas concentraciones en ciertos órganos como el hÃgado, el páncreas y el sistema nervioso.
Existen dos fuentes de colesterol en los humanos:
ï‚· La dieta con la que recibimos aproximadamente un tercio del colesterol total a través del consumo de productos de origen animal: carnes rojas, vÃsceras (sobre todo hÃgado), yema de huevo, lácteos, mariscos, entre otros.
ï‚· La fuente endógena, que es la que forma nuestro propio cuerpo. Abarca las dos terceras partes del total a partir de una serie de reacciones quÃmicas que al final sirven para mantener nuestros niveles de colesterol. Como veremos más adelante, el colesterol tiene una gran cantidad de funciones importantes. Todas las células de nuestro cuerpo tienen la propiedad de formarlo.
El colesterol es imprescindible para la vida, ya que sin él, muchas funciones no serÃan posibles:
ï‚· No podrÃamos formar las membranas que envuelven a nuestras células.
ï‚· No producirÃamos una hormona importantÃsima llamada cortisol (cortisona), cuya presencia es muy importante para el metabolismo de los carbohidratos, proteÃnas y lÃpidos, y para regular el balance de agua y de minerales.
ï‚· No tendrÃamos vitamina D, que nos ayuda a la absorción del calcio.
ï‚· No tendrÃamos hormonas sexuales (Testosterona, Progesterona y Estrógenos).
ï‚· No tendrÃamos sales biliares, tan importantes para nuestra digestión ya que conforman la bilis que se fabrica en nuestro hÃgado.
Si tiene tantas propiedades, ¿por qué nos hacemos problemas? La confusión surge cuando no tenemos la información suficiente. El colesterol es una grasa, y como tal, no es soluble en agua, por lo que necesita de un medio que facilite su "solubilidad" en la sangre. Para esto existen unas proteÃnas que lo atrapan y gracias a ellas es que el colesterol viaja en primera clase por todas nuestras arterias, por eso es que a estas proteÃnas se les llama lipoproteÃnas (porque se unen a este lÃpido) y dependiendo de su tamaño o densidad se clasifican en tres grandes grupos: las de alta densidad o HDL ( del inglés High Density Lipoprotein), las de baja densidad o LDL(del inglés Low Density Lipoprotein) y las de muy baja densidad o VLDL (Very Low Density Lipoprotein).
A estas lipoproteÃnas se les ha llamado erróneamente colesterol bueno o colesterol malo, y en realidad no es asÃ. Lo que sucede es que algunas de estas lipoproteÃnas, por su baja densidad (LDL y VLDL), depositen fácilmente el colesterol que va ligado a ellas en las paredes de las arterias, lo cual no es bueno, mientras que la otra - por su alta densidad (HDL)- no solo no lo deposita, sino que a veces lo retira de las paredes de las arterias lo cual resulta beneficioso.
En realidad, lo que hace bueno o malo al colesterol es el cuidado en sus niveles de consumo y en nuestros estilos de vida: sedentarismo, tabaquismo, exceso de licor, poca fibra en nuestra dieta y exceso de ingesta de productos ricos en grasa animal son algunas caracterÃsticas que debemos eliminar de nuestros hábitos.
El simple hecho de hacer ejercicio y evitar el exceso de carnes rojas y consumir alimentos ricos en fibra mejora muchÃsimo los niveles de HDL y reducen los de LDL y VLDL y colesterol total. Espero que de ahora en adelante no se asusten y sigan adelante.
José Recoba
*Estimados lectores: Desde el 16 de junio del 2008, el autor del blog "Cuida tu salud" es el doctor Elmer Huerta. Este post escrito por José Recoba seguirá en lÃnea pero sin opción de dejar comentarios.



22
2007
Para nada...Con esa pequeña clase sobre las grasas la gente va a estar más animada a consumirlar...en todo caso hay que indicarles hacia donde encontrar esas grasas...buen post.Adios.
22
2007
muy interesante,me gustaria ke pudieras escribir algo sobre la Dermatitis Seborreica en la piel y si existe algun tipo de terapia efectiva(cura ke yo sepa no existe,ni razones porke aparecen)en la actualidad con tantos avances medicos..es posible erradicar ese maldito hongo?
23
2007
Un gusto Dr. Recoba, y de verdad lo felicito por este Blog. Una buena, clara y detallada explicación sobre el Colesterol. Me ha ilustrado muy bien sobre el tema que hoy en dia es de comentario general.A la vez quisiera y ojala pueda contestarme que opinión tiene hacerca del consumo del Aceite de Sacha Inchi, que tan efectivo es o si puede ayudar a manejar el colesterol y además el consumo como una fuente de antioxidantes y asi combatir los llamados radicales libres, estuve leyendo hacerca de esto.
Un abrazo Doctor,y felicidades
Omar Guzmán.
23
2007
Hola, ya que estas hablando de grasas y colesterol, quisiera que acabes con mis dudas sobre la mantequilla y la margarina. Como yo lo entiendo, ambas son fuentes de grasa muy grandes, y quizas sea mejor no consumirlas. Pero cual es al final más sana?? Se que la mantequilla es grasa animal por lo que que es saturada y tiene colesterol. La margarina es grasa vegetal, y según lo que sé es elevada a altas temperaturas y se mezcla con otros quimicos para que tome la forma que tiene, y todo esto que llega a saturarla y además no es muy natural, a diferencia con la mantequilla que si lo es. Estoy totalmente equivocada??? Y al final cual es más sana comer??
Ojala pudieras responderme
Gracias
23
2007
hola doctor siempre leo y sus post nos ayudan muchoqueria pedirle un favor podria hablar d la soriasis esa enfermedad de la piel que cuidados se debe tener que lo causa en fin todo lo que es la enfermedad, gracias de antemano por la respuesta... escribo desde talara - piura
23
2007
Doctor una consulta....
A QUE SE REFIERE POCA FIBRA EN NUESTRA DIETA QUE DEBEMOS CONSUMIR MAS FIBRA O NO CONSUMIR FIBRA?
Gracias .
23
2007
Dr Recoba, lo felicito por su artÃculo. ¿PodrÃa decir si un elevado nivel de colesterol "malo" y un bajo nivel del colesterol "bueno" influye en tener los triglicéridos muy altos?
23
2007
ROCÃ?O:
NO SÉ SI SERA CIERTO, PERO EL OTRO D�A LE� EN UN BLOG ARGENTINO QUE A LA MARGARINA LE FALTABA UNA MOLÉCULA PARA SER PL�STICO!!!
23
2007
Me parecio muy interesante y necesario, saber sobre el colesterol a mi me sirvio mucho, y me ayuda a poder entender algo sobre lo que no sabia muy poco.
Pero tambien me gustaria saber mas sobre la gastritis o una dieta que ayude a las personas que padecen esta enfermedad o por lo menos una dieta que nos ayude a evitar esta enfermedad.
gracias muchas gracias, por lo que hacen por nosotros.
Delfina Fernandez
23
2007
Perfecto Dr...muy completa y sencilla su explicacion acerca del colesterol...pero me parece que le falto decir que en realidad nosotros no necesitamos consumir colesterol, pues nuestro higado se encarga de producirlo...y que ademas aquellas personas que sufren de una hipercolesterolemia no es precisamente debido a que consuman grandes cantidades de alimentos con colesterol, sino que puede deberse a un problema hepatico.
Por favor corrigame si me equivoco
Saludos
24
2007
Dr. Recoba
Lei au articulo con atencion y quisiera compsrtir con usted algunas de mis experiencias. Yo tambien era de las personas que solo pensaban que el colesterol era malo y nada mas ( no tenia mas informacion sobre ello).
Sin embargo, ahora se que teniendo un alto nivel de colesterol malo puede bloquear las arterias y si a eso se le suman otros factores, tales como presion alta, pueden ser peor incluso, ya que puede desencadenar en un infarto. Lo dijo porque esto fue lo que le paso a mi esposo ( el tiene 37 anios).
Ahora, estamos en una dieta alta en fibra , baja en grasa saturada y bueno el esta con pastillas y ejercicios.
Si bien es cierto las grasas son necesarias, creo que es importante para nuestra salud comer menor porcentaje de grasas saturadas y evitar el trans fat.
25
2007
Felicitaciones por el blog, considero que cuando se conoce al enemigo se puede ganar la batalla. Y con mucha mayor razon en el mundo de la salud.
Algunos pequeños aportes: en el año 2004 la organizacion Mundial de la Salud (OMS) lanzo una alerta al mundo mencionando que a la actualidad el 70% de la mortalidad mundial se debia a 4 causas: Infartos, derrames, diabetes y cancer, adicionalmente hizo mención que mas del 50% de estas causas estaban relacionadas directamente a la obesidad y sobrepeso.
Generalmente muchos de nuestros familiares y amigos nunca han visto un infarto pero cuando mencionamos los factores de riesgo (colesterol alto e Hipertension arterial) todos empiezan ya entrar en materia.
La primera linea de tratamiento siempre será la dieta, la cual debe entenderse como una mejora del habito nutricional y no como una restriccion de comidas. Lamentablemente el 90% de pacientes fracasan a las dietas restrictivas (que son las que mas se conocen o se publican) y debemos pasarlos a los medicamentos de por vida. que YA esta demostrado no funcionan sino dejamos los malos habitos que continuan fomentando la mala salud.
Felicitacines de nuevo por el Blog, saludos desde Trujillo, Dr Juan Jose Lazarte CMP41208
25
2007
Pepe
Gracias !! x este ilustrativo articulo
Saludos
Eduardo
26
2007
Hola Jose
que hay de los riesgos con los triglicerios?
y combinados con altos niveles de colesterol?
saludos
Rodolfo
27
2007
Dr. Recoba,
creo que todos estamos muy agradecidos por la información acerca del famoso colesterol, y es que como en todo, lo que se consume en exceso hace daño no?
Más bien le pedirÃa que por favor publique un artÃculo acerca de la artritis reumatoide, yo tengo 24 años y hace dos años me detectaron esta enfermedad, qué dieta puede recomendar y qué ejercicios son buenos.
Gracias por anticipado.
Saludos,
02
2007
Realmente muy enriquecedor y didáctico. Si asi explicaran todos los médicos, las personas podriamos entender mejor nuestro cuerpo, cuidarlo y prevenir enfermedades.
Gracias Doc
02
2007
Dr. Recoba:
Gracias por tan buen articulo sobre el colesterol. Pero como comenta uno de los lectores, y para hacer el articulo mas didactico, tendria que escribir la segunda parte dando unos ejemplos puntuales mas de alimentos donde encontremos fibra en nuestro medio local y cuales son los que tienen niveles altos de HCL, LCL o VLCL para ayudar a reducir los niveles altos de colesterol.
Juan G.
02
2007
Dr.
pos yo siempre supe ke lo del colesterol era malo,ahora resulta ke no,eso kiere decir ke desde hoy se acabaron las dietas y todos a comer burguer,panzitas,anticuchos,jamon,al menos si te muerees de colesterol,lo haras pero feliz.
03
2007
Hola Doc,
caray que interesante.
una consulta: esas proteÃnas que lo atrapan son componentes de esas pastillas muy publicitadas que dicen que tomarlas 30-10 min antes de los almuerzos ayudan a no asimilar la grasa que se come ?
Mil gracias
Rossana
03
2007
Muy buena la explicacion del colesterol e importante para nuestras vida ... Pero puedo dar una sugerencia por que no nos ayuda y pone la dieta IDEAL para bajar el colesterol
gracias
05
2007
MUY BUEN BLOG T FELICITO!!
06
2007
Dr. Recoba: se de la importancia que la leche tiene en la alimentacion de los ninos, pero quisiera saber si en la edad adulta es necesario este nutriente.
gracias
11
2007
si la grasa saturada se deposita en las paredes de los vasos sanguineos de que manera se puede limpiar o que tratamiento hay q seguir para que este libre para el paso de la sangre
29
2007
Nuevamene felicitaciones por el tema.Yo fui detectado con colestero; a raiz de un MINOR STROKE. luego estuve tomando pastillas por dos meses, esto fue hace 5 anos y no he vuelto a tomar mas pastillas, solo tomo ECOTRIN una pastilla diaria, y me cuido mucho en mis dietas, por lo menos 2 veces a la semana pescado y pan integral.A raiz del stoke deje de fumar.Seria formidable si pudiera dar respuestas a nuestras inquietudes.Mil gracias .Coco
04
2007
Buenos dias, doctor sabe que un preguntita??... lo que pasa cada vez que me levando aunque mmm.. mejor dicho a cada momento me da unos mareos,no crea q es embarazo le aseguro que no jejeje... pero tengo muchos mareos, aun no consulto a un doctor por falta de tiempo, digame una vez me comentaron que tenia alto coresterol pero no se me da miedo que es lo que debo hacer =(, nunca me a gustado ir al doctor
Esperare su respuesta
Gracias
15
2007
Saludos amigos nuevamente quisiera FELICITAR AL SR JOSE FRANCISCO RECOBA por este importante tema.
El dia de hoy opinare de este tema. Vamos por partes como dice mi CARNICERO. En primer lugar debemos saber que nuestro cuerpo necesita grasa para la absorcion de vitaminas como la A, D, E y K. Sin embargo, prefiera las grasas de origen VEGETAL en vez de las ANIMALES. OSEA se debe de consumir MUCHA ENSALADA... porque??? ya que de ahi podemos aprovechar los minerales, los oligoelmentos, vitaminas y tambien la grasa PERO DE LA BUENA osea un BUENA ENSALADA NO ES TOMATE Y LECHUGA sino un mix de todo LOS COLORES (rojo tomate o beterraga, naranja zanahoria, verde palta o lechuga, etc) ademas SABIAS QUE COMER ESTE TIPO DE ENSALADAS TE AYUDAN NO SOLO EN TU COLESTEROL SINO TAMBIEN DEL ESTRENIMIENTO??? PORQUE? es por que estas comiendo FIBRA algo que es MUY IMPORTANTE para la digestion, gracias a la fibra una persona puede ir al bano de 2 a 3 veces al dia y no ir solo 1 VEZ AL BANO cada 2 o 3 DIAS, tambien se le considera estreñimiento aquellos que a la hora de defecar PUJAN DEMASIADO hasta incluso se le es muy incomodo pero GRACIAS A LA FIBRA ESO NO PASARIA osea si es importante TU ENSALADA MIXTA.
Ahora bien hablemos de la GRASA SATURADA, estas son responsables de elevar los niveles de colesterol sanguineo e incrementar el riesgo de ataques cardiacos. De otro lado, las grasa INSATURADAS(poliinsaturadas y monoinsaturadas) tienen el efecto OPUESTO osea ayudan a reducir el colesterol y disminuir el riesgo de enfermedades coronarias.
EN LO PERSONAL recomiendo el aceite DE OLIVA, SOYA Y MANI son buenas alternativas porque tienen en su mayor parte grasas monoinsaturadas. PEROOOOOOO OJO UN ACEITE NO PUEDE SER LIGHT PORQUE INDEPENDIENTEMENTE DE LA MEZCLA DE GRASA QUE CONTENGA SIEMPRE APORTARA 9K/CALORIAS POR GRAMO, solo los ACEITES 100% VEGETALES pueden ser 0 COLESTEROL.
Pero antes de terminar con esto SI UNO FRIE CON ACEITE DE OLIVA las carne ES BUENO O ES MALO??? es como darle ACEITE QUEMADO AL CARRO OSEA SE DAñA en conclusion el aceite tiene q ser directamente servido en las ensaladas pero NO QUEMADO con las carnes POR ESO RECOMIENDO CARNE DE POLLO, PESCADO O RES al estilo SUDADO o mejor dicho ASADO con un buen limon peruano. ACUERDENSE ACEITE QUEMADO VENGA DE DONDE VENGA ES MALO INGERIRLO acuerdanse lo que le pasa SI TIRAN EL ACEITE QUEMADO SOBRANTE AL LAVADERO QUE PASARIA??? pues se tapa el tubo y de que grosor es, digamos de 3cm o 4cm aproximadamente, Y EL DE NUESTRAS ARTERIAS??? casi como el grosor de un lapicero OSEA NO HAY PEOR CIEGO QUE EL QUE NO QUIERE VER.
Gracias SALUDOS
Daniel Martel
26
2007
Buenas tardes Dr. Recoba. Un gusto haber leÃdo sus comentarios sobre el colesterol. Comenzando el 2007 me dijeron que tenÃa 238 de colesterol y me dieron unas pastillitas que la verdad no recuerdo el nombre. Para terminar este año en el resultado de los análisis que me han practicado he podido ver que tengo 251 de colesterol. Aun no he podido acudir al médico con estos resultados. Según lÃneas arriba, los mareos que siento los puedo atribuir al colesterol. Lo molesto por lo siguiente (mi edad : 49 años)El colesterol también me puede ocasionar molestias visuales?? Y lo más importante: Hace aproximadamente cuatro años, se me reventaban las venitas en los dedos, lo que ocasionaba que se me pongan casi negros. Y los moretones desaparecen casi al dÃa. A raÃz de ésto me dijeron que tenÃa problemas de circulación, y estuve tomando TENTRAL. (Que por cierto me dañaron el estómago)
Pero ésto me sigue molestando, es decir, de vez en cuando me salen moretones en las manos, las piernas. Y mi cuerpo lo siento como si estuviera lleno de gases. Luego me aparecen los moretones y siento una sensación de alivio. Me asusta porque a veces esta sensacion de llenura aparece también en la zona del pecho y es como si tuviera una bolsa de aire a punto de explotar y los latidos como que se me aceleran.
Previo a los moretones también siento como hincones, como si me estuvieran pinchando con algo
14
2008
QUERIA SABER QUE PUEDE SER QUE TE SALGAN MORETONES EN LAS PIERNAS Y EL LOS BRAZOS DE UN DIA A OTRO, GRACIAS POR LA RESPUESTA
21
2008
Estimado Dr. José Francisco
Desde hace varios años siento unos hincones en el cuerpo cada vez que realizo algún esfuerzo fÃsico para limpiar, cargar cosas, correr, empujar algo, o cuando estornudo demasiado fuerte. Inicialmente, yo crei que esto venia relacionado a las alergias que también padezco. Motivo por el cual yo me inyectaba diprospán. Tanto las alergias como los hincones cesaban solo hasta que dure la dosis del diprospá, una vez que el efecto pasaba de nuevo me volvÃan estos males.
Quisiera que me orientará de que podria estarme ocurriendo y a que especialista podria asistir, ya que los hincones son insoportables. Espero su respuesta.
Gracias de antemano y espero usted pueda darme alguna solución para curarme de este mal.
29
2008
Dr. Recoba:
buenas tardes, estoy muy preocupada por moretones que me salen en las manos, hace 5 dias empezaron a notarse mucho, y son dolorosos, me preocupa porque no si sea grave, tengo insuficiencia renal y hace 1 mes, tuve un parto de un bebe prematuro, 4 meses y medio, po la misma causa, mi enfermedad, no se si todo esto tenga que ver, gracias,
25
2008
hola, doctor quisiera saber si es bueno tener el colesterol en 90mg, y si es un valor bueno o malo, ademas si tener los leucocitos en 12.000mm3 es un valo adecuado. agradeceria mucho sus respuesta. Gracias.
02
2008
Muy interesante todos los artÃculos,pero veo muy poco sobre salud femenina...podrian publicar algo sobre los malestares que anteceden a la regla, por años pense que era normal, pero he escuchado en RPP que hay tratamientos, ojala El Comercio trate el tema
05
2008
Para los interesados en las patologÃas asociadas al colesterol, dejo este enlace a un artÃculo traducido al español de la revista médica Lipids in Health and Disease sobre la relación entre colesterol e infecciones parasitarias.
16
2008
POR FAVOR DESEARIA SABER ACERCA DE LOS RIESGOS DE LA DOBLE APLICACION DE UNA DOSIS DE VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B